認知症の暴言 暴力について。
はじめまして。わたしはグループホームに勤務している者です。
利用者さんの暴言 暴力について相談させてください 。
その利用者さんは、70代の女性です。入居当初から暴言暴力がひどいです。1度スイッチが入ると1~2時間は落ち着きません。
以下、利用者さんの様子を箇条書きにしました。
●稀に平穏な時はニコニコしており、穏やか、話好き。
●職員へのつきまといもひどい。他利用者さんの排泄介助中にも入ってくる。(介助中の利用者さんに配慮してトイレに施錠するとこじ開けようとしたり杖で扉を叩く)
●1つの場所に座っていることが全くできない。
●冗談が通じず、利用者さん、職員問わず少しでも否定的な表現があれば、瞬時に手が出る。
●妄想あり。施設を自分の家と思って他利用者さん、職員を追い出そうとする。
●職員を身内や知人と思い込んでいて、各職員に決まった名前がついている。
●徘徊 昼夜問わず目的なく、さ迷っていることがある。
●不穏状態になると職員の話はほとんど通じず、作話 作話でいたちごっこ。
●帰宅願望あり。そこから不穏になる。帰ろうとしたら付き添うが、ハッタリの様子。
●杖歩行可能なため、追いかけて暴力をふるう、職員を探して窓を割ろうとする。
書き始めたらキリがないですが、とにかく自分の言い分や気持ちが最優先されないと気が済まないのだと思います。
あと、職員が好きなので注目されていないのも嫌なのだと。
現状の対応としては、とにかく本人の言動を否定しない、なるべく職員がマンツーマンで隣にいる、服薬(チアプリム・グッドミン)をしています。(薬の量は、増やすと活力低下が見られたので、増量はできません。)
職員全員、仕事なので割り切って話していても本当に些細なことで不穏になる、話さないのも不穏になるで、参ってきています。
また、この方1人の施設ならいいでしょうが、他にも利用者さんはいます。現状のようなこの利用者さんを最優先しての対応だと、他利用者さんのケアにかなり悪影響をもたらしていると感じます。フロアの雰囲気もなんだか良くないです。
何かいいケアの仕方はないでしょうか?知恵を貸してください。
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