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同意書の取得は難しくなってきてますか？（介護何でも相談）

同意書の取得は難しくなってきてますか？ 大阪で、今年から在宅マッサージを始めたのですが、今年からでしょうか、同業他社がかなり増えたようで、なかなか利用者獲得が出来ず困っておりますが、それ以上に、体験マッサージをして、気にいってもらっても、かかりつけのお医者さんに同意書をとる段階になって、すんなりと同意書を書いていただけません。
（数は伏せますが、）現時点で、半分以上は取れていません。もちろん、その利用者の症状が在宅マッサージを受けるに値しない方と言われればそれまででしょうが、それでも取れなさすぎじゃあないのかなぁ。と思ってます。

これは大阪だけの事か、全国でもとれにくくなっているのか、他の方のご意見をぜひ教えてください。

また、介護事業所等の営業で、こうした方が良いのでは？とか言うご意見があればお教えください。

教えていただくだけで、甘えているのは重々承知しているのですが、このままではこの仕事を続けることが難しくなってきております。出来るだけ長いこと続けないと成功はしないとは思ってますが、お金の問題で厳しくなってきております。ぜひどんなことでも結構です。ご意見お願いいたします。