非常勤で有料老人ホームに勤めるナースです。
昼間のみナースが1名出ています。
経営上の問題でしょうが、元々認知症ケア主体でいた施設だったのが、 去年施設長が変わってから、医療管理度の高い方を、往診医に打診なくスタッフに情報公表後数日で入居させています。
昨年末はインシュリン自己注射の方を入れ、この半年は経鼻経管を2人も入れ、連日自抜。
精神障害の方も数名。
今月から常勤ナースが産休で、パートさんを漸く採りましたが、負担は私に偏り日々2~3時間以上の残業、体調すぐれず。パートさんは面接での話と実際の内容の違いやヘルパーさんの動きにストレスを感じており、辞めてしまわないか心配…。
更に問題なのは、非常勤とパートでは毎日ナース1名が埋まらず、先日とうとう穴があき、非医療者の施設長と相談員でナース業務をしていました。
特に経管栄養管理はひどい…。
経鼻の方は、一方は朝迄に自抜し、3食経口にしてました。
他方方は、前日に一度眺めただけで指導・確認なく滴下。午後に自抜し往診医を呼び入れてもらい、夕食滴下中に自抜させ誤エン。
胃ロウ経管栄養の方については(やり方わからず)24時間何も与えず、夕方経鼻を入れに来た医師がやったそうです。
薬トビトビ。
それらの対応や経過に関する記録なし。
家族への報告してるのか不明…管理者らが直接手をくだしているし、ナースは直接指導・助言・依頼していないし、何かあっても問われないだろうけど。
無知ゆえにできる取扱に、口癖のように“バイタルバイタル”“記録記録”“ちゃんとやらないとクビ”なんて言ってるのが、余程オカシクみえてしまうし、末恐ろしい。
問題が多すぎて絞れませんが、何か参考意見下さい。
来月は6日もナース不在です。
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