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グループホーム在中の困った方です。わがままで強い介護...（介護何でも相談）

グループホーム在中の困った方です。わがままで強い介護拒否がある。
状態は●歩行器使用●高度難聴（筆談のみコミュニケーション可）●排泄自体は自立（パッド装着は介助必要）●極度の介護拒否がみられる。 １．夜間トイレに行かれず、ベッド上（寝たまま）で失禁が多く困っています。
２．尿汚染して衣類が濡れていても、そのまま寝ようとされます。
３．高度難聴な為、思いが伝わりにくい。
４．衣類やベッドが汚染していても交換を拒否され、そのまま寝ようとされます。

＊おむつ等は嫌がり装着不可な為、パッド（吸収量800cc）装着し、ベッドにはラバーを敷いています。
＊再三の促しは、かえって立腹され逆効果。
＊褥瘡（初期の段階）もできているが、体交もさせてくれない。

とにかく、わがままでコミュニケーションの取り難い高齢者です。
なんとかトイレに行き衣類やパッドを交換させてくれればとおもいます。
このようなケースの方への介護はどのようにしたらいいのでしょうか？